Alzheimerin tautia sairastavilla, jotka käyttävät vahvoja kipulääkkeitä, opioideja, on kaksinkertainen lonkkamurtuman riski verrattuna ei-käyttäjiin, todettiin tuoreessa Itä-Suomen yliopiston tutkimuksessa. Riski oli suurimmillaan kahden ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Tulokset julkaistiin PAIN-lehdessä.
Lonkkamurtuman riski kasvoi opioidien vahvuuden mukaan. Heikkojen opioidien kuten kodeiinin ja tramadolin käyttöön ei liittynyt kohonnutta riskiä lonkkamurtumiin. Sen sijaan keskivahvan opioidin, buprenorfiinin käyttäjillä riski oli kaksinkertainen ja vahvojen opioidien kuten oksikodonin ja fentanyylin käyttäjillä lähes kolminkertainen.
Opioideja käytetään voimakkaiden kiputilojen hoitoon, jos muilla lääkkeillä ei saada riittävää apua kipuun. Opioidit vaikuttavat keskushermostoon. Ne voivat siten heikentää tarkkavaisuutta ja aiheuttaa väsymystä, joka on voimakkainta hoidon alussa. Opioidien tiedetään lisäävän kaatumisen riskiä ja osa kaatumisista puolestaan johtaa murtumiin iäkkäällä henkilöillä.
Tutkimus perustuu Itä-Suomen yliopiston valtakunnalliseen rekisteripohjaiseen MEDALZ-tutkimukseen, jossa seurataan kotona asuvia Alzheimerin tautiin sairastuneita suomalaisia. Tutkimusaineistoon kuului 23 100 Alzheimerin tautiin vuosina 2010-2011 sairastunutta henkilöä, joista tunnistettiin opioidin käytön aloittajat ja poimittiin heille opioidia käyttämättömät vertailuhenkilöt.
Lisätietoja:
Sirpa Hartikainen, professori, Itä-Suomen yliopisto, farmasian laitos, Kuopio, p. 040 355 3784, Sirpa.Hartikainen(at)uef.fi
Tutkimusartikkeli:
Taipale H, Hamina A, Karttunen N, Koponen M, Tanskanen A, Tiihonen J, Hartikainen S, Tolppanen AM. Incident opioid use and risk of hip fracture among persons with Alzheimer’s disease, a nationwide matched cohort study. PAIN 2018, julkaistu verkossa 12.10.2018. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000001412
